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骶管囊腫手術(shù)后出現(xiàn)腦脊液是什么
- 骶管囊腫手術(shù)后出現(xiàn)腦脊液是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
骶管囊腫手術(shù)后出現(xiàn)腦脊液,并不是非常準(zhǔn)確的說法,正確的表達(dá)為骶管囊腫手術(shù)之后出現(xiàn)腦脊液漏。這種情況是骶管囊腫手術(shù)之后比較常見的一種并發(fā)癥,主要是由于患者骶尾部的皮膚、皮下軟組織、肌肉,這些軟組織的成分比較薄弱。如果在手術(shù)的過程中沒有進(jìn)行很好的骶管囊腫的漏口修補(bǔ),沒能進(jìn)行完善的神經(jīng)袖套重建,沒有進(jìn)行骶管的填塞和骶管后壁的重建,或者手術(shù)之后沒有采取俯臥位促進(jìn)傷口愈合。這幾個(gè)環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏,都有可能使手術(shù)之后出現(xiàn)局部的腦脊液滲漏。如果在這幾方面都能夠加以控制,術(shù)后發(fā)生腦脊液漏的風(fēng)險(xiǎn)非常低。由此可見,骶管囊腫的手術(shù)最好能由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生幫助處理,否則術(shù)后容易出現(xiàn)腦脊液漏,甚至骶神經(jīng)損傷等一系列并發(fā)癥和后遺癥。
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