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老人為何輸血幾天后又變差

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
老人輸血后又變差的原因可能是多方面的,具體有以下這些原因:1、骨髓造血功能下降:可能存在生理性貧血或相對應(yīng)激狀態(tài)比較慢,老人因為年老體衰、胃口差、進食不足或營養(yǎng)不良,導(dǎo)致恢復(fù)或血紅蛋白恢復(fù)不理想;2、貧血狀態(tài):老人在手術(shù)前就存在貧血狀態(tài),手術(shù)后如果是應(yīng)激狀態(tài)加上創(chuàng)傷失血,則恢復(fù)也慢,使得輸血效果并不理想;3、隱匿性滲血:老人手術(shù)后是否還存在傷口隱匿性的滲血,而導(dǎo)致輸血效果不理想,輸血后變差;4、藥物影響:老人可能目前在用抗生素或腫瘤化療,抗生素和化療藥物也會破壞或者影響紅細胞;5、輸血本身影響:輸血本身也可抑制腎臟分泌促紅細胞生成素,使得后期紅細胞血紅蛋白恢復(fù)不理想;6、炎癥狀態(tài):老人機體可能存在炎癥狀態(tài),導(dǎo)致細胞因子生成增加、鐵調(diào)素水平增加,從而形成炎癥性的貧血,這導(dǎo)致輸血后又效果變差??傊先溯斞獛滋旌笥肿儾顟?yīng)該積極尋找病因、綜合分析,以采取相應(yīng)的措施。
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