收藏 手機(jī)看

分享

幽門(mén)螺桿菌治療方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌治療主要采用四聯(lián)療法,即同時(shí)使用4種藥物,主要包括2種抗生素、1種質(zhì)子泵抑制劑、1種鉍劑,具體如下:1、抗生素:一般在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹諾酮類(lèi)、呋喃唑酮類(lèi)、四環(huán)素中選擇其中2種。如果患者對(duì)青霉素不過(guò)敏,一般推薦使用阿莫西林,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌對(duì)阿莫西林的耐藥率較低,而應(yīng)避免克拉霉素與甲硝唑聯(lián)用。但是如果青霉素過(guò)敏,則不能使用阿莫西林,可以選擇四環(huán)素代替阿莫西林;2、質(zhì)子泵抑制劑:一般在奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑中選擇其中1種;3、鉍劑:一般在膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀中選擇其中1種。幽門(mén)螺桿菌的治療療程一般為10-14天,如果沒(méi)有明顯不適,一般推薦14天治療療程,可使幽門(mén)螺桿菌的根除率升高。同時(shí)注意服用鉍劑后,大便一般呈黑色,服用克拉霉素后,可能出現(xiàn)口苦、口澀等。如果服用呋喃唑酮類(lèi)藥,尿的顏色可能發(fā)生改變。服藥期間還應(yīng)密切監(jiān)測(cè)有無(wú)過(guò)敏以及大便改變。老年人用藥時(shí),還應(yīng)警惕抗生素過(guò)度使用,否則容易導(dǎo)致腹瀉。若需要根除幽門(mén)螺桿菌,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)、足量、足療程的治療,才能保證根除幽門(mén)螺桿菌。
相關(guān)視頻