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胱抑素C高怎么回事
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
胱抑素C升高,往往代表著腎臟的腎小球?yàn)V過(guò)率有降低。胱抑素C的指標(biāo),由有核細(xì)胞產(chǎn)生。產(chǎn)生以后,就會(huì)進(jìn)入血液,產(chǎn)生速率基本恒定。所以決定胱抑素C的水平,主要取決于其排出水平,主要是通過(guò)腎臟排出。所以如果是腎臟的功能不好,胱抑素C的水平就會(huì)有升高,這就是胱抑素C升高的大致原因。所以胱抑素C升高是腎小球?yàn)V過(guò)率降低的敏感因素,但是美中不足的是胱抑素C的觀察窗太窄,就是正常值范圍太窄。胱抑素C不像肌酐一樣有較大的觀察窗,對(duì)于腎功能的判斷有一定好處。但是胱抑素C,往往可以作為腎小球?yàn)V過(guò)率下降的早期判斷指標(biāo)。當(dāng)胱抑素C的指標(biāo)升高的時(shí)候,有時(shí)肌酐還沒(méi)有反應(yīng)上來(lái),肌酐的水平可能還沒(méi)有有效的升高,而胱抑素C的水平已經(jīng)升高,所以可以作為急性腎損傷的早期判斷。另外對(duì)于肌肉含量較低的病人或者是飲食比較單一的病人,即便是腎功能不全,有的病人也不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。這個(gè)時(shí)候胱抑素C的升高,就可以作為判斷腎功能的依據(jù)。
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