同房時(shí)下面火辣辣的疼，一般指外陰部，要根據(jù)火辣辣疼的程度判定原因，常見(jiàn)有以下幾種原因：1、精液過(guò)敏：同房時(shí)外陰部有針扎樣疼痛，但疼痛程度較輕，可能是對(duì)精液過(guò)敏，同房結(jié)束后清水洗凈即可好轉(zhuǎn)；2、炎癥：同房后外陰部火辣辣疼的癥狀持續(xù)存在，伴有分泌物異常，比如膿性或豆腐渣樣白帶，考慮炎癥造成，可到醫(yī)院進(jìn)行檢查，觀察外陰是否存在炎癥，比如紅腫、水腫、滲出，是否存在毛囊炎、前庭大腺膿腫等。如果無(wú)上述炎癥，可進(jìn)行陰道分泌物檢查，看是否存在炎癥，比如霉菌、滴蟲(chóng)、支原體、衣原體感染，檢查后可進(jìn)行針對(duì)性治療。如果檢查明確為霉菌性陰道炎，可使用克霉唑、凱妮汀。如果患滴蟲(chóng)性陰道炎，可使用甲硝唑等藥物進(jìn)行治療，治療效果較佳。