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頭頸放療口腔嚴(yán)重潰瘍?cè)趺崔k
- 頭頸放療口腔嚴(yán)重潰瘍?cè)趺崔k
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
頭頸放療口腔嚴(yán)重潰瘍的情況比較常見,因?yàn)轭^頸部放療,無論是鼻咽癌,還是喉癌,或是口腔癌,放射眼都會(huì)包括大部分的口腔。在放療的3-4周以后,有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的口腔潰瘍。這種情況,可能要根據(jù)病人的情況,選擇具體的處理方式,主要應(yīng)采取以下處理措施:1、暫停放療:如果嚴(yán)重的潰瘍已經(jīng)影響到進(jìn)食,可能會(huì)暫停放療,然后給病人進(jìn)行輸液、補(bǔ)液的治療,主要是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分;2、輸入抗生素:如果口腔的嚴(yán)重潰瘍并發(fā)有感染,可能要給病人輸入抗生素,抑制炎癥的發(fā)生;3、止痛:在出現(xiàn)這種嚴(yán)重潰瘍的最開始,一般都會(huì)給病人用局部的止痛藥,會(huì)給病人配上用于止痛的漱口水,病人在放化療之前或者在進(jìn)食前后,都要去用漱口水進(jìn)行漱口;4、靜脈營(yíng)養(yǎng):后期出現(xiàn)了嚴(yán)重的潰瘍,就不太建議病人進(jìn)行口腔進(jìn)食,有可能會(huì)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)。比如給病人輸液,通過靜脈輸液來補(bǔ)充病人所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);5、胃造瘺:如果病情非常嚴(yán)重,可能會(huì)給病人做胃造瘺,通過胃造瘺進(jìn)行病人進(jìn)食,這樣也有助于幫助嚴(yán)重的潰瘍的恢復(fù)。所以,口腔嚴(yán)重潰瘍要保證病人的營(yíng)養(yǎng)的攝入,如果有感染要輸入一定的抗生素,這是非常非常重要的處理。
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