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肝性腦病口服乳果糖的主要作用

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝性腦病患者口服乳果糖,其主要目的是酸化腸道的環(huán)境,減少通過腸道吸收入血的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,改善腸道內(nèi)的菌群平衡。此時從腸道來源的蛋白質(zhì)代謝廢物,尤其是引起血氨升高的物質(zhì),可以通過口服乳果糖,使其降低,對于肝性腦病的控制有一定幫助。另外,乳果糖還有一定的導(dǎo)瀉作用,特別是對于一次攝入大量蛋白質(zhì),或有消化道出血引起肝性腦病的患者,通常會選擇口服乳果糖,作為肝性腦病的一種治療手段。肝性腦病的治療,不僅是口服乳果糖,還可以通過輸液,補充精氨酸、門冬氨酸、鳥氨酸,限制經(jīng)口飲食,特別是蛋白質(zhì)的攝入,同時給予營養(yǎng)支持,以及保肝藥物。發(fā)燒的患者還需進行抗感染治療,合并嚴重肝功能衰竭的患者,必要時需要進行血漿置換。
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