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初期強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉田 副主任醫(yī)師
早期強(qiáng)直性脊柱炎,如果剛發(fā)現(xiàn)、剛診斷,常用治療方法如下:1、非甾體類抗炎藥治療:非甾體類抗炎藥治療強(qiáng)直性脊柱炎,可以起到控制炎癥、減輕患者疼痛的作用。非甾體類抗炎藥的種類非常多,包括雙氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬等,這些藥物需要選擇一種使用,避免兩種藥同時(shí)使用,一種藥物如果治療無(wú)效,可以選擇另一種非甾體類抗炎藥使用,如果效果不佳,需要考慮其他的藥物治療,如慢作用抗風(fēng)濕藥和生物制劑;2、慢作用抗風(fēng)濕藥治療:如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥物,主要對(duì)脊柱關(guān)節(jié)炎的外周關(guān)節(jié)受累有一定的療效,比如出現(xiàn)手腳關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎,可以考慮使用慢作用抗風(fēng)濕藥進(jìn)行治療;3、生物制劑治療:如果患者中軸關(guān)節(jié)受累比較明顯,脊柱、臀區(qū)、髖關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,可以使用生物制劑治療,如腫瘤壞死因子抑制劑、白介素-17單抗、白介素-23單抗、小分子靶向藥結(jié)合抑制劑等。
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