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兒童小腿疼怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 王強 主任醫(yī)師
兒童腿疼是非常常見的一個臨床表現(xiàn),最常見的原因是生長痛,即正常的兒童在生長發(fā)育期間容易發(fā)生腿疼,生長痛隨著生長發(fā)育會逐漸緩解、減輕,最后消失。早期比較小的孩子,開始劇烈活動以后就有可能發(fā)生。此外,一些病理因素,如感染、外傷、腫瘤、先天畸形也會引起兒童小腿疼。1、生長痛:生長痛要符合以下幾個特點,第一個特點是局部沒有任何表現(xiàn)、不紅不腫、沒有變形,另外一個特點是疼痛的位置不固定,而是左右交替、上下交替、局部不紅不腫,符合上述特點一般是生長痛,通過減少活動、補鈣可以緩解。通常疼痛的原因是白天活動量相對比較大,如周末或者白天兒童出去玩,造成活動量過大,晚間出現(xiàn)疼痛,疼痛嚴(yán)重的時候,可能睡不著覺,但是不紅不腫,沒有任何臨床表現(xiàn),而且每次疼痛的位置并不一定固定;2、病理因素:如果孩子腿疼的位置是固定的,或者局部有癥狀,如出現(xiàn)了紅腫,或者出現(xiàn)了一些臨床表現(xiàn),如發(fā)燒類似的情況,那么要考慮有無感染、外傷,甚至腫瘤。也有一部分是先天畸形,如比較常見的膝關(guān)節(jié)疼痛,也叫盤狀半月板,這個也是出現(xiàn)腿部疼痛比較常見的原因之一,主要是因為先天畸形、半月板形狀不正常造成的,尤其當(dāng)活動量比較多的時候,疼痛會比較明顯,可以發(fā)生在單側(cè),也可以發(fā)生在雙側(cè)。這個情況一定要找專業(yè)醫(yī)生,做相關(guān)的檢查,通常需要做核磁,才能判斷有沒有出現(xiàn)半月板的異常,核磁檢查也可以看有無骨折、韌帶損傷,甚至炎癥、腫瘤。
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