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Graves病的典型的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
Graves病的典型臨床表現(xiàn)是怕熱、多汗、手抖、心慌、多食善饑、情緒不穩(wěn)定。而且可以出現(xiàn)甲狀腺明顯的腫大,甲狀腺相關(guān)眼病凸眼,也叫彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進,是甲狀腺功能亢進最常見的病因,大概占甲亢呈現(xiàn)病因的60%以上。這種疾病是一種自身免疫性的疾病,就是免疫系統(tǒng)在保護甲狀腺的時候,把甲狀腺濾泡上皮細胞表面的促甲狀腺激素受體認為是敵人,產(chǎn)生了自身防御,產(chǎn)生了促甲狀腺激素受體抗體??贵w偽裝成促甲狀腺激素,刺激甲狀腺腫大,讓甲狀腺工廠生產(chǎn)過多的甲狀腺激素,甲狀腺激素調(diào)節(jié)新陳代謝,甲狀腺激素多了以后表現(xiàn)的是高代謝的癥狀。由于自身免疫的異常,也可以造成甲狀腺的腫大和甲狀腺相關(guān)眼病。Graves病典型的臨床表現(xiàn)就是代謝明顯增高,由于代謝加快體重往往下降,大便次數(shù)多,女性有可能造成月經(jīng)的紊亂,男性有可能出現(xiàn)性欲的減退,生活質(zhì)量明顯下降,睡眠差,甲狀腺可以有明顯的腫大,伴有聽診可以出現(xiàn)甲狀腺局部的雜音。醫(yī)生進行體格檢查時會發(fā)現(xiàn)有不同程度的甲狀腺相關(guān)眼病凸眼,檢查雙手可以出現(xiàn)有明顯的震顫,有些Graves病的患者還可以出現(xiàn)頸前黏液性的水腫。Graves病的診斷要結(jié)合典型的臨床表現(xiàn),也需要進行甲狀腺激素的測定、甲狀腺自身抗體的檢查,還有甲狀腺超聲的檢查,有助于明確診斷Graves病。
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