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氮質(zhì)血癥怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
氮質(zhì)血癥指血中尿素氮和肌酐超過(guò)正常值上限,但并沒(méi)有達(dá)到尿毒癥水平?;颊哌_(dá)到氮質(zhì)血癥期,說(shuō)明腎臟功能已經(jīng)受到損害。腎臟具有強(qiáng)大的代償功能,當(dāng)腎臟功能喪失75%-80%時(shí),血液尿素氮和肌酐才會(huì)出現(xiàn)升高,所以,如果患者血肌酐和尿素氮達(dá)到氮質(zhì)血癥期,說(shuō)明腎臟已經(jīng)喪失80%的功能,這時(shí)需要對(duì)癥治療,如排出毒素、降低血壓、降低血脂。藥物治療氮質(zhì)血癥的同時(shí)要尋找誘發(fā)因素、加重因素,如某些藥物、毒物,長(zhǎng)期抽煙、喝酒或者機(jī)體其他系統(tǒng)異常,造成腎臟繼發(fā)性損害,如高血壓、糖尿病、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血液科疾病等。只有對(duì)癥治療、去除誘發(fā)因素才能降低氮質(zhì)血癥進(jìn)展的速度,但是病情不可逆轉(zhuǎn),因?yàn)榈|(zhì)血癥期為慢性腎功能不全的階段。
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