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IgA慢性腎病三階段能治愈嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
IgA腎病是腎臟內(nèi)科常見的一種疾病,主要的特點就是腎臟病理中有大量的免疫球蛋白A沉積。腎臟病理根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同以及腎臟病理的不同,可以分為一級到三級。其中IgA腎病的三級說明出現(xiàn)了彌漫性的細(xì)胞增生,這個時候可以發(fā)現(xiàn)新月體出現(xiàn)。盡管這種新月體面積<50%,而且可以出現(xiàn)間斷性的腎小管的損害和間質(zhì)纖維化。這個時候的臨床表現(xiàn)除了常見的IgA腎病臨床表現(xiàn)的血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓,或者高脂血癥以外,有些人可能出現(xiàn)肌酐的升高。IgA腎病三級經(jīng)過積極治療以后,有可能得到一部分緩解,但是治愈到正常狀態(tài)很難。因為IgA腎病三級有可能出現(xiàn)了新月體,這種新月體如果是細(xì)胞性新月體,經(jīng)過積極的治療以后,可能恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。如果是細(xì)胞纖維性新月體或者纖維性新月體,已經(jīng)有慢性化的趨勢,這個時候即使經(jīng)過積極的治療,而且病人的依從性比較高,也不可能降低到正常范圍之內(nèi)。也就是腎臟病理不可能恢復(fù)到正常狀態(tài),只能應(yīng)用藥物或者相關(guān)的其他治療辦法使疾病得到明顯的緩解。
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