近視手術以后視力下的原因有多方面，其主要包括以下幾方面： 1、近期：患者做了近視激光手術以后沒多久出現(xiàn)視力下降，可能近視設計的時候，度數(shù)要么欠矯或過矯，會出現(xiàn)視物模糊；出現(xiàn)一些手術并發(fā)癥，比如出現(xiàn)感染，如果感染當然視力會下降，角膜會水腫；層間有上皮植入也會發(fā)生視力下降；如果患者有過外傷史或不小心碰了一下發(fā)生角膜瓣移位，視力亦會下降； 2、遠期：遠期并發(fā)癥主要是近視進展，或在設計的時候近視本身不穩(wěn)定，選擇適應癥時近視起碼三年穩(wěn)定，如果患者近視沒有穩(wěn)定，手術以后近視依舊要加深；還有可能手術以后患者用眼過度，因為近視眼本身養(yǎng)成的習慣，看近的時候不需要調節(jié)，但是變成正視眼，患者看近的時候需要調節(jié)，如果調節(jié)會引起調節(jié)性近視；手術以后有干眼問題，如果是近視手術以后干眼比較嚴重，淚膜質量不佳，亦會引起視力下降； 3、本身并發(fā)癥：因為近視眼手術只是幫助患者擺脫框架眼鏡，不是治好近視，所以近視眼該發(fā)生的一些并發(fā)癥，比如視網(wǎng)膜脫離問題、玻璃體混濁問題、黃斑裂孔問題、黃斑劈裂問題，依舊還有可能發(fā)生。 所以，如果是遠期發(fā)生的視力下降，患者一定要到醫(yī)院去看到底是什么原因引起視力下降。