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子宮內(nèi)膜稍厚怎么回事,怎么治

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
首先要了解子宮內(nèi)膜是受著體內(nèi)的激素的影響,在整個(gè)月經(jīng)周期中都不一樣,比如剛來完月經(jīng),此時(shí)由于子宮內(nèi)膜的脫落,這時(shí)內(nèi)膜會(huì)很薄,基本是0.4、0.5cm,這比較正常。隨著卵泡的發(fā)育,卵泡發(fā)育會(huì)產(chǎn)生雌激素,雌激素會(huì)刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增生期的改變,到月經(jīng)中期的時(shí)候,內(nèi)膜厚度可能會(huì)達(dá)到0.7、0.8cm。在月經(jīng)中期時(shí)會(huì)有排卵,排卵之后就會(huì)形成黃體,黃體進(jìn)一步分泌孕酮,即孕激素,在孕激素的影響下,子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚,增厚到1.2cm左右。這時(shí)基本達(dá)到最厚,然后雌孕激素一起撤退,黃體萎縮。這樣子宮內(nèi)膜失去激素的支撐,便會(huì)脫落,這樣就是月經(jīng)來潮。這是整個(gè)育齡期的女性,子宮內(nèi)膜的大致厚度的規(guī)律。所以子宮內(nèi)膜稍厚,一定要看是否處于的月經(jīng)周期,如果在月經(jīng)周期中,厚度超過這個(gè)周期中正常的內(nèi)膜的厚度,可以尋找原因,是息肉或內(nèi)膜增生,還是別的原因。一般這種情況下,建議用黃體酮進(jìn)行藥物性刮宮。在后半周期用上黃體酮形成藥物性的刮宮,然后在服用黃體酮后,就會(huì)來一次月經(jīng)。在這次月經(jīng)來潮之后,沒有血,內(nèi)膜最薄的時(shí)候,馬上復(fù)查B超,查看內(nèi)膜到底是否一定厚,查看是否有內(nèi)膜息肉。如果有增厚,便進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果對(duì)于絕經(jīng)之后的女性,超過0.4cm的內(nèi)膜就是厚,這時(shí)還要結(jié)合癥狀,查看有沒有陰道出血。如果超過0.4cm的內(nèi)膜,又有陰道出血,一定要進(jìn)行刮宮,排除內(nèi)膜病變。如果超過0.4cm,沒有陰道出血,沒有任何癥狀,也可以暫時(shí)觀察1-3個(gè)月,之后再復(fù)查。如果還是厚,建議做診刮。
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