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如何識(shí)別高危胸痛患者

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果是有靜息性心絞痛的冠心病患者或者胸痛比較劇烈,而口服、舌下含服硝酸甘油等處理均無(wú)法使胸痛緩解的心絞痛,通常認(rèn)為是高?;颊?。冠心病患者由于冠狀動(dòng)脈受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變,甚至出現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊。如果不穩(wěn)定斑塊出現(xiàn)破裂,可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓,造成冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少,甚至是中斷,造成不穩(wěn)定型心絞痛,甚至急性心肌梗死的發(fā)生,臨床上稱為急性冠脈動(dòng)脈綜合征。急性冠狀動(dòng)脈綜合征的典型臨床表現(xiàn)是突然出現(xiàn)劇烈的胸痛或者疼痛,與活動(dòng)無(wú)關(guān),而出現(xiàn)靜息的心絞痛。如果出現(xiàn)上述癥狀,舌下含服硝酸甘油不能夠馬上使心絞痛得以緩解,要第一時(shí)間撥打120,到就近醫(yī)院的急診科進(jìn)行急救處理,必要時(shí)進(jìn)行急診的冠狀動(dòng)脈造影檢查和支架植入手術(shù),才能重新開通冠狀動(dòng)脈,使心肌供血得以恢復(fù)。
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