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高血壓蛋白尿是什么病

參與醫(yī)生

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 金惠玲 副主任醫(yī)師
高血壓蛋白尿應(yīng)該視年齡而定,如果是年齡偏小者,同時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高及尿中有蛋白,應(yīng)考慮腎性高血壓的可能。腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種,主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。腎性高血壓的危害極大,應(yīng)該積極進(jìn)行護(hù)理和治療。在降壓的同時(shí)應(yīng)該注意保護(hù)腎功能,宜用對(duì)腎血流無影響或增加腎血流的藥物,以免藥物對(duì)腎功能造成更大的傷害。 另外,對(duì)于年齡偏大的患者,高血壓的同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿里有蛋白就要考慮是血壓升高引起的腎臟損害,常見有腎動(dòng)脈狹窄、腎病綜合征等。此時(shí)治療除忌用降壓的藥物之外,在降壓藥物的選擇上要注意,要常選依那普利、科素亞,即ACEI和ARB類藥物。這兩類降壓藥不僅能夠降壓,同時(shí)也能夠減少腎小球?yàn)V過率,減少尿蛋白,保護(hù)腎功能作用??梢约佑弥兴幭x草類藥物,可以保護(hù)腎功能,減少蛋白尿,常用的中成藥有金水寶、百令膠囊。 飲食上要注意清淡飲食,低鹽、低脂飲食,不主張吃高蛋白飲食,比如肉、蛋、奶或豆類、干果類食物都屬于高蛋白,要適當(dāng)控制高蛋白攝入量。因此,對(duì)于高血壓蛋白尿要視年齡而治,如果是年齡小有可能是腎性高血壓,由于腎臟病導(dǎo)致高血壓,要治病求本。如果是老年人,由于高血壓長期引起腎損害,降壓同時(shí)要保護(hù)腎臟功能。
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