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腎功能全項檢查什么
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎功能全項的檢查,一般第一個就是抽血的檢查,查血肌酐、尿素、胱抑素C、血尿酸、血β2微球蛋白。另外有時還會讓病人做同位素腎圖,明確其腎小球濾過率。1、血肌酐:是反映腎功能最經(jīng)典的指標(biāo),也是相對準(zhǔn)確的指標(biāo)。如果病人出現(xiàn)血肌酐升高,往往提示此病人出現(xiàn)了腎功能不全。這時通常需根據(jù)血肌酐推導(dǎo)出來的公式,估算病人的腎小球濾過率,然后來判斷其腎功能不全的程度,決定下一步如何治療;2、血尿素:尿素的產(chǎn)生雖然受到其他因素的影響,但是尿素氮水平的升高,一般還是提示此病人腎功能出現(xiàn)了問題。當(dāng)然如果此病人出現(xiàn)高分解代謝,出現(xiàn)消化道出血,甚至出現(xiàn)飲食或者運(yùn)動較多時,其尿素氮水平也會有升高。但是大部分的尿素氮水平升高,還是與腎功能不全有一定關(guān)系;3、胱抑素C:胱抑素C是有核細(xì)胞產(chǎn)生,此種水平升高主要見于腎功能不好的病人。但是胱抑素C由于其觀察窗比較窄,故而其僅可以做腎功能不全的早期預(yù)警,另外腎功能不全早期的判斷,是可以先于血肌酐水平出現(xiàn);4、血尿素、尿酸、β2微球蛋白:這些數(shù)值升高,也和腎功能有一定的關(guān)系,其升高也可以作為腎功能不全的佐證;5、同位素腎圖:可以估計病人的腎小球濾過率,如果加上了雙血漿法后,甚至可以用來計算病人的腎小球濾過率,來判斷病人的腎功能。
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