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腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石最大的區(qū)別是位置不同,腎結(jié)石更高在腎臟,輸尿管結(jié)石在下方。腎結(jié)石主要位于腎盞腎盂的部位,可以很大,甚至形成鹿角形結(jié)石,如石頭單體可能有10cm長,甚至把整個腎盂腎盞全部充滿,形象地稱為鹿角形結(jié)石。而輸尿管結(jié)石不會特別大,最大也不過是2-3cm,因為輸尿管直徑有一定限制。特別大的結(jié)石通??ㄔ诘谝粋€狹窄,也就是腎盂和輸尿管的連接部位。治療上,腎結(jié)石一般看大小,太小的可以保守治療,和輸尿管結(jié)石差不多。差別最大的主要在于腎臟比較大的結(jié)石,推薦做經(jīng)皮腎鏡進行治療,要從后腰打眼,把結(jié)石擊碎、取出。而輸尿管結(jié)石如果比較小,只做體外的震波碎石或者輸尿管鏡手術(shù)進行取石。
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