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氣胸是哪種病
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 姚文健 副主任醫(yī)師
當氣體進入胸膜腔,造成胸膜腔積氣,即稱為氣胸。氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂,空氣溢入胸膜腔,或因胸壁傷口穿破胸膜,胸膜腔與外界溝通,外界空氣進入所致。按照胸腔內(nèi)壓力,氣胸可以分為閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸,按照發(fā)病原因分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸、醫(yī)源性氣胸,自發(fā)性氣胸又分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性自發(fā)性氣胸常發(fā)生在無肺內(nèi)疾病的患者,多見于瘦、高體型的青壯年,男性多見。繼發(fā)性自發(fā)性氣胸,常發(fā)生在有肺內(nèi)疾病的患者,由于病變引起細支氣管不完全阻塞,形成肺大皰,而肺大皰破裂發(fā)生氣胸,包括肺結(jié)核、慢阻肺、肺癌、肺膿腫、塵肺等肺部疾病。外傷性氣胸指胸部外傷導致,胸膜腔與外界相通,外界氣體進入胸膜腔內(nèi)。醫(yī)源性氣胸是由診斷和治療操作所致,如針灸、纖支鏡活檢、經(jīng)鼻肺穿刺活檢等。發(fā)生氣胸后胸膜相對負壓變成正壓,導致靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的心肺功能障礙。患者常突然感覺到患側(cè)胸痛,是因為氣體進入胸膜腔,刺激末梢神經(jīng)所導致。氣體進入胸膜腔后,會造成部分肺組織萎縮,導致呼吸不暢,進而表現(xiàn)為胸悶及呼吸困難。當有相關癥狀的時候,要考慮氣胸的可能性,及時到醫(yī)院進行就診。
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