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小兒膀胱輸尿管反流檢查方法

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 林海 主任醫(yī)師
小兒膀胱輸尿管反流檢查方法如下: 1、臨床上如果碰到孩子出現(xiàn)泌尿系感染或者腰痛、腹痛,首先選擇B超檢查,泌尿系彩超無創(chuàng)、簡單,是膀胱輸尿管反流篩查的重要手段,優(yōu)點(diǎn)在于不需要任何造影劑,沒有放射性暴露,安全、無痛、無創(chuàng),而且可以反復(fù)多次檢查。彩超檢查可以看到膀胱輸尿管反流的輸尿管腎盂擴(kuò)張、膀胱充盈,孩子憋尿排尿的時(shí)候可以看到排尿期輸尿管腎盂寬度較前有沒有增寬,也可以對(duì)膀胱輸尿管反流起到一定診斷作用,彩超也可以作為膀胱輸尿管反流手術(shù)后的定期隨訪; 2、排尿性膀胱尿道造影是目前診斷膀胱輸尿管反流的金標(biāo)準(zhǔn)方法,可以顯示反流程度及膀胱尿道的解剖細(xì)節(jié),能夠鑒別有沒有后尿道瓣膜、輸尿管旁憩室?;純阂邮茌^大劑量的放射性,而且還要留置導(dǎo)尿管,增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn); 3、腎核素顯象是診斷急性尿路感染和慢性腎損害、腎瘢痕的金標(biāo)準(zhǔn),近年來越來越多用于評(píng)估手術(shù)前后腎功能和隨診; 4、尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),適合合并有感染的患兒。
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