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十二胸椎位置
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
十二胸椎即第十二胸椎位于第十一胸椎和第一腰椎之間,是胸腰段的頂點(diǎn)位置。第十二胸椎是胸椎的最后一個(gè)椎體,在手術(shù)中進(jìn)行第十二胸椎定位,可以在X光片上觀察患者有多少根肋骨。如果有十二根肋骨,則與最遠(yuǎn)端肋骨相連的椎體,即第十二胸椎。可以照正位X光片,或在C型臂透視下確認(rèn)第十二胸椎位置。如果確認(rèn)患者有十二個(gè)胸椎肋骨時(shí),還可以倒著數(shù),在X光片上確認(rèn)患者有多少個(gè)腰椎。如果患者有五個(gè)腰椎,從X光片側(cè)位上透視,也可以從下向上數(shù),數(shù)到第五腰椎,然后向上數(shù)到第一腰椎,與第一腰椎相連的即為第十二腰椎。這樣無(wú)論從正位和側(cè)位C型臂透視中,都可以確認(rèn)第十二胸椎的位置。雖然第十二腰椎和第一腰椎相連,但完全不同。因?yàn)榈谝谎禌](méi)有肋骨相連,第十二胸椎有肋骨相連,當(dāng)然第十二肋可能比較小,前端可能有肋軟骨,第十二胸椎有時(shí)也和第一腰椎一樣沒(méi)有肋骨。定位第十二胸椎時(shí),需在手術(shù)定位前明確患者肋骨數(shù)量,才能夠正確確認(rèn)第十二胸椎位置。不能認(rèn)為與最下方肋骨相連的椎體,就是第十二胸椎,胸椎有時(shí)會(huì)出現(xiàn)定位錯(cuò)誤,所以需從上向下數(shù)第十二胸椎才正確。
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