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免疫組化p16+是什么
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 彭芳 主任醫(yī)師
免疫組化p16是抑癌基因,具有抑制細(xì)胞增殖、增長(zhǎng)的作用,在婦科疾病特別是宮頸病變中p16應(yīng)用非常多。p16主要和HPV感染,人乳頭狀瘤病毒有關(guān)。HPV病毒稱為E7蛋白,如果E7蛋白感染之后,會(huì)導(dǎo)致p16彌漫性陽(yáng)性表達(dá),說(shuō)明細(xì)胞發(fā)生病變。在宮頸發(fā)生鱗狀上皮內(nèi)病變的時(shí)候,不能夠明確區(qū)分病變是屬于低級(jí)別,還是高級(jí)別。一般需要用P16免疫組化幫助。
如果P16免疫組化表達(dá)是陰性,或者陽(yáng)性僅僅表達(dá)在基底層,往往提示病變比較輕或者滴度非常低,只是提示HPV感染,而和宮頸癌沒(méi)有關(guān)系。但是如果P16陽(yáng)性發(fā)生在宮頸上皮的1/3-2/3的時(shí)候,說(shuō)明有可能是低度或者稱為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。如果P16陽(yáng)性范圍超過(guò)2/3,甚至達(dá)到全層,有可能表示病變已經(jīng)達(dá)到高級(jí)別。如果是宮頸癌,P16陽(yáng)性更高。另外,還要加上Ki67增殖指數(shù)免疫組化,兩個(gè)合在一起進(jìn)行判斷對(duì)病理檢查起到更明確診斷作用。
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