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腎病引起臉部浮腫是什么原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎病造成臉部浮腫,是由于各種原因造成腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害,使血中蛋白質(zhì)漏出體外,造成血中蛋白質(zhì)降低,尤其達(dá)到腎病綜合征的水平,血中白蛋白<30g/L,尿液中白蛋白>3.5g/24h,此時(shí)可以表現(xiàn)為水腫,該水腫與蛋白質(zhì)丟失有關(guān),同時(shí)和毛細(xì)血管滲透性有關(guān)。要想使腎病造成的臉部浮腫消失,主要是對(duì)腎病進(jìn)行治療,達(dá)到腎病綜合征時(shí)需采用免疫抑制劑進(jìn)行治療,才能根本上解決浮腫問(wèn)題。同時(shí)可以采用ACEI、ARB或者某些中成藥物,如百令膠囊、腎炎康復(fù)片、金水寶進(jìn)行消腫治療。還可以應(yīng)用利尿消腫的藥物,如袢利尿劑,效果比較好,常用的是呋塞米和托拉塞米,可以根據(jù)實(shí)際情況來(lái)應(yīng)用劑量,是單次應(yīng)用還是多次應(yīng)用,是連續(xù)應(yīng)用還是間隔應(yīng)用,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。應(yīng)用利尿劑時(shí)需注意,利尿劑可以大量排出水分與血中的電解質(zhì),很容易引起血中電解質(zhì)紊亂。
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