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直腸瘺的癥狀
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 禚洪慶 副主任醫(yī)師
直腸瘺多發(fā)生在直腸癌根治手術(shù)以后,多出現(xiàn)在術(shù)后5-8天,也就是吻合口沒(méi)有愈合,發(fā)生糞便外溢。由于此時(shí)病人還佩戴引流管,所以會(huì)有發(fā)熱、腹脹、腹痛、腸梗阻等表現(xiàn)。
如果漏出量較多,病人可能會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為比較明顯的下腹部疼痛。通過(guò)觀察能夠發(fā)現(xiàn)糞便從引流管內(nèi)流出,做造影檢查時(shí)能發(fā)現(xiàn)吻合口出現(xiàn)明顯瘺口。
此外,高位肛周膿腫、肛瘺若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或者治療不當(dāng),可能導(dǎo)致直腸破口直接從皮膚漏出。因此,患者在排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘺口同時(shí)排便或者排氣。
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