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一躺下就呼吸不暢是怎么回事

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 程洋 主任醫(yī)師
躺下呼吸不暢生活中較為常見(jiàn),可以見(jiàn)于多種原因,如下所示: 1、呼吸系統(tǒng)疾病:平躺后舌后墜懸雍垂堵塞導(dǎo)致上氣道狹窄; 2、慢性氣道或肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,合并感染時(shí)氣道黏膜存在大量炎性分泌物,臥位時(shí)存在部分分泌物反流到咽喉部阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸困難; 3、自發(fā)性氣胸:當(dāng)氣胸氣體量較少時(shí),處于在代償范圍內(nèi),如果在站立體位時(shí)一般無(wú)明顯感覺(jué),但隨躺下胸腔容積減少引起呼吸不暢,甚至出現(xiàn)呼吸困難癥狀。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于年輕人、體型消瘦患者,通常伴有胸痛史; 4、胸腔積液:由于重力原因站立時(shí)積液位于胸腔底部,對(duì)于肺組織壓迫不明顯,不會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸不暢或胸悶癥狀。但隨躺下胸水對(duì)于肺組織壓迫愈發(fā)明顯,從而引起呼吸不暢癥狀; 5、其它疾?。喝绶戳餍允车姥?,胃酸反流會(huì)刺激咽喉部,從而引起反流性咽炎,使咽喉部黏膜發(fā)生充血、水腫,可以導(dǎo)致夜間躺下呼吸困難發(fā)生。還包括精神因素、心絞痛,尤其心功能不全可以發(fā)生典型平臥后呼吸困難。
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