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手疼手麻是怎么回事啊

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手疼、手麻最常見的原因是發(fā)生了腕管綜合征。腕管綜合征是指正中神經(jīng)在手腕部受到卡壓,導致了手麻和疼痛。手麻的范圍一般是拇指、食指、中指以及無名指的中指一側(cè)。產(chǎn)生卡壓的原因如下:1、多數(shù)是由于正中神經(jīng)走行在腕管之內(nèi),同時還有手指的屈指肌腱和正中神經(jīng)一起在腕管之內(nèi),這個空間有限,而且正中神經(jīng)正好在肌腱的表面和腕橫韌帶之間,最容易受到壓迫。手的頻繁活動和使用,導致腕管內(nèi)的滑膜增生、水腫,空間變小之后,韌帶會對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,神經(jīng)逐漸會出現(xiàn)外部的增生和狹窄,引起手麻的癥狀。腕管綜合征常見的癥狀是手麻,夜間能夠麻醒,甩手之后減輕;2、手腕如果長時間處于掌曲或者背伸的位置,也會引起麻木的加重。通過肌電圖的檢查可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導速度在腕管處有明顯的減慢,這是典型的腕管綜合征表現(xiàn)。可以選擇保守治療,減少手指的活動量,多休息 ,另外應該進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺。如果營養(yǎng)神經(jīng)治療有效,可以持續(xù)進行保守治療,如果沒有效果,手麻不緩解,應該盡早手術(shù)進行腕管韌帶的切斷和腕管減壓、正中神經(jīng)的松解,這樣正中神經(jīng)的功能才能保留,術(shù)后麻木感會很快的消退,手的功能可以恢復正常。
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