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骨性膝關(guān)節(jié)炎的治療有哪些

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
骨性膝關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,治療方案推薦三角形的階梯治療方案,包括最基礎(chǔ)的基礎(chǔ)治療,以及藥物治療和微創(chuàng)手術(shù)治療,頂級治療方案就是人工關(guān)節(jié)置換治療,具體如下:1、基礎(chǔ)治療:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,最重要的基礎(chǔ)治療方案包括控制好體重、注意關(guān)節(jié)的保暖,同時關(guān)節(jié)在冬天可以佩戴護膝,關(guān)節(jié)不好的患者建議在出行時借助單拐雙拐,甚至于老年朋友買菜的推車,減輕膝蓋的負重。除此之外,還可以選擇合適的運動方式,建議慢走、慢跑、游泳、騎自行車等方式,盡量避免頻繁下蹲,減少上下樓的次數(shù),不要爬山、不要跳繩,這些運動方式的改變也有助于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療;2、藥物治療:如果采用基礎(chǔ)治療方案仍然不能緩解疼痛,就開始選用藥物治療方案。藥物治療方案包括非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、外用貼劑以及氨糖軟骨素等藥物。一般通過這些治療方案后,大多數(shù)患者的癥狀就可以緩解,從而恢復(fù)正常的生活。如果仍然不能緩解,也可以在關(guān)節(jié)腔里注射玻璃酸鈉等這類潤滑劑的藥物;3、微創(chuàng)手術(shù)治療:如果采用藥物治療,膝關(guān)節(jié)的癥狀仍然不能緩解,也可以采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或者截骨手術(shù)或者部分關(guān)節(jié)置換手術(shù),解決早期、年輕的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的癥狀;4、人工膝關(guān)節(jié)置換治療:如果所有的方法都嘗試了,仍然不能解決問題,就采用膝關(guān)節(jié)置換這個終極治療方案。通過人工膝關(guān)節(jié)置換,患者的膝關(guān)節(jié)可以恢復(fù)到相對完全正常的水平。做了膝關(guān)節(jié)置換以后,患者的膝關(guān)節(jié)就可以重新完好如初的使用15-20年。所以對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,首先采用基礎(chǔ)治療,然后選擇藥物治療,再可以選擇微創(chuàng)手術(shù),最后也可以選擇人工膝關(guān)節(jié)置換,終極解決膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的問題。
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