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結(jié)核T細(xì)胞陽性要治療嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
結(jié)核菌感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陽性,無法作為患者是否需要治療的指標(biāo),需要結(jié)合臨床癥狀和其他化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,患者是否為活動(dòng)性肺結(jié)核患者,如果為活動(dòng)性結(jié)核患者則需要治療,如果并非屬于活動(dòng)性肺結(jié)核患者時(shí),則無需進(jìn)行治療。結(jié)核菌感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)又稱結(jié)核菌感染干擾素釋放試驗(yàn),主要利用結(jié)核特異性抗原通過酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù),監(jiān)測(cè)受試者體內(nèi)是否存在結(jié)核效應(yīng)T淋巴細(xì)胞,從而判斷被檢查者是否感染結(jié)核桿菌的一種方法。通常檢查原理為結(jié)核分枝桿菌感染人體后,T淋巴細(xì)胞會(huì)形成免疫記憶。通常在體外分離到T淋巴細(xì)胞后,通過培養(yǎng)增殖方法進(jìn)行T細(xì)胞培養(yǎng)增殖,同時(shí)會(huì)使用相應(yīng)特異性抗原刺激細(xì)胞的記憶力,有記憶的細(xì)胞會(huì)分泌干擾素,通過檢測(cè)干擾素量判斷細(xì)胞是否存在結(jié)核感染所形成的記憶,進(jìn)而進(jìn)一步反應(yīng)是否存在結(jié)核感染。但試驗(yàn)結(jié)果無法單獨(dú)作為決定性診斷活動(dòng)性結(jié)核的證據(jù),僅提示患者體內(nèi)存在結(jié)核桿菌特異性效應(yīng)T細(xì)胞,但是否為活動(dòng)性結(jié)核病需要結(jié)合臨床癥狀和其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。
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