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killip分級(jí)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

Killip分級(jí)用于急性心肌梗死心功能損害的評(píng)估,可分為Ⅰ級(jí) 、Ⅱ級(jí) 、Ⅲ級(jí) 、Ⅳ級(jí),具體如下:1、Ⅰ級(jí) :患者沒(méi)有心衰;2、Ⅱ級(jí):有心衰,肺部啰音可占肺野下部1/2,心臟聽(tīng)診可聽(tīng)見(jiàn)第三心音奔馬律。X光胸片可出現(xiàn)肺淤血的表現(xiàn),如肺門增大,可呈蝴蝶狀,嚴(yán)重的時(shí)候有彌漫性肺內(nèi)大片陰影;3、Ⅲ級(jí):嚴(yán)重的心衰,有肺水腫、雙肺布滿濕啰音,超過(guò)肺野下1/2,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,如端坐呼吸、煩躁不安、呼吸頻率達(dá)30次/分鐘、頻繁的咳嗽、咳白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰,患者有恐懼和瀕死的感覺(jué);4、Ⅳ級(jí):心源性休克,患者出現(xiàn)低血壓,收縮壓≤90mmHg或平均壓下降>30mmHg。同時(shí)出現(xiàn)少尿,尿量17ml/小時(shí)。另外患者還可出現(xiàn)循環(huán)灌注不良的表現(xiàn),如發(fā)紺、皮膚濕冷、面色蒼白、意識(shí)模糊等。

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