腔隙性腦梗死主要指腦內(nèi)小動脈閉塞性腦梗死，廣義上還包括頭CT或者核磁檢查發(fā)現(xiàn)的腦內(nèi)小腔隙灶。小動脈閉塞性腦梗死指大腦半球或者腦干深部小穿通動脈閉塞。在長期高血壓等危險因素基礎(chǔ)上，血管壁發(fā)生變性，即形成粥樣硬化斑引起管腔狹窄，最終管腔閉塞導(dǎo)致動脈供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血性壞死，從而出現(xiàn)急性神經(jīng)功能損害的一類臨床綜合征。 小穿通動脈指主干血管發(fā)出的直徑＜500μm的小分支動脈，其導(dǎo)致腔隙性梗死的直徑一般＜1.5-2cm，腔隙性腦梗死約占全部腦梗死的20%-30%，主要累及部位是腦深部白質(zhì)、基底節(jié)、丘腦和腦橋等，部分腔隙性腦梗死為皮質(zhì)小梗死，這類患者常沒有明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀，與大動脈疾病、心源性腦栓塞或者其它非小血管病變機(jī)制相關(guān)。 腦內(nèi)無癥狀性小腔隙性梗死多見，患病率是有癥狀者的5-6倍，不屬于小動脈閉塞性腦梗死的范圍，臨床上應(yīng)該根據(jù)不同情況，進(jìn)行具體分析、處理。