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膀胱腫瘤手術(shù)方案有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 趙佳暉 副主任醫(yī)師

膀胱腫瘤的手術(shù)方案,主要有以下幾種:1、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù):主要適用于比較小的、表淺性的膀胱腫瘤,手術(shù)過程中不需要開刀,通過尿道導(dǎo)入切除設(shè)備,可以采用電刀或者是鈥激光,在直視下找到膀胱腫瘤,對(duì)腫瘤進(jìn)行切除,通常切除范圍,包括腫瘤周圍2cm的膀胱黏膜,切除深度一般達(dá)到膀胱的肌層,以防止膀胱復(fù)發(fā),這種病人一般術(shù)后還需要輔助膀胱化療,就是應(yīng)用化療藥注入到膀胱,進(jìn)行局部化療,以防止腫瘤的復(fù)發(fā);2、根治性膀胱切除術(shù):對(duì)于比較大的肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤,無法采用微創(chuàng)手術(shù)治療的,需要采用根治性膀胱切除術(shù),切除范圍一般包括整個(gè)膀胱、膀胱的周圍組織,以及輸尿管的遠(yuǎn)端,由于膀胱去除后,輸尿管產(chǎn)生的尿液沒有辦法在膀胱內(nèi)進(jìn)行儲(chǔ)存,需要進(jìn)行尿流改道,常用的方法有輸尿管皮膚造瘺、回腸膀胱術(shù)和原位新膀胱術(shù)等。

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