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宮腔鏡人流傷害大嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
可能有很多醫(yī)院都在宣稱(chēng)可以進(jìn)行宮腔鏡下的直視下人工流產(chǎn)手術(shù),但是其實(shí)從醫(yī)學(xué)的角度上來(lái)講,并不建議進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí),常規(guī)對(duì)每個(gè)患者都去進(jìn)行宮腔鏡的操作。首先在進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)操作的時(shí)候,會(huì)利用膨?qū)m液來(lái)將子宮腔脹大,當(dāng)子宮腔脹大到一定程度的時(shí)候,才會(huì)具備有手術(shù)空間??墒遣坏貌怀姓J(rèn)在膨?qū)m液強(qiáng)大的壓力作用下,就有可能會(huì)增加了很多水中毒、電解質(zhì)紊亂,有的時(shí)候可能還會(huì)增加很多血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。甚至還會(huì)有個(gè)別情況下,比如說(shuō)在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)操作的時(shí)候,局部形成了創(chuàng)面,而在進(jìn)行膨?qū)m液注入的時(shí)候,可能還會(huì)有少許的氣體,同時(shí)被注入。一旦發(fā)生了氣體的栓塞,嚴(yán)重的時(shí)候?qū)?huì)威脅到孕婦的生命安危。所以并不會(huì)常規(guī)建議每個(gè)女性都要去借助于宮腔鏡的手術(shù)操作,來(lái)進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),實(shí)際大多數(shù)的情況下,單純地去進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),憑借醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),以及在必要的時(shí)候進(jìn)行超聲的監(jiān)視下,通常都是能夠非常順利的完成手術(shù)。并不建議每個(gè)人常規(guī)去進(jìn)行宮腔鏡的人工流產(chǎn),什么情況下會(huì)建議進(jìn)行宮腔鏡下的人工流產(chǎn),有的時(shí)候在術(shù)前高度懷疑是宮角妊娠,高度懷疑是瘢痕妊娠,也就是前次進(jìn)行過(guò)剖腹產(chǎn)術(shù)后,在瘢痕的位置存在著妊娠囊。對(duì)于這樣的特殊狀態(tài)下的異位妊娠,也就是宮外孕來(lái)講,如果貿(mào)然地去進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),將會(huì)大大的增加大量失血子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。所以會(huì)更建議在進(jìn)行宮腔鏡的直視下,去進(jìn)行妊娠組織的清除手術(shù)。同時(shí)一旦發(fā)生出血,也是可以立即地給予止血,甚至可以立即地改成開(kāi)腹,或者是腹腔鏡的同時(shí)的手術(shù)。所以宮腔鏡的手術(shù),并非是需要每個(gè)人都去進(jìn)行,還是應(yīng)當(dāng)選好適應(yīng)證,然后再去進(jìn)行相應(yīng)的操作。
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