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十二指腸潰瘍并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 朱斌 主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍一般多數(shù)都能治愈,如果治療不及時,或癥狀不明顯,可能出現(xiàn)并發(fā)癥,主要包括潰瘍穿孔、潰瘍出血和幽門梗阻。
胃潰瘍出血流向胃腔內(nèi),而十二指腸潰瘍則向腸腔內(nèi)流。十二指腸潰瘍引起穿孔,相當(dāng)于胃液、腸液向腹腔流,胃液或十二指腸液刺激性非常強,進(jìn)入腹腔可引起患者劇烈腹疼。出血流到胃腔或腸腔表現(xiàn)為嘔血、便血。便血量少時可以是黑便,量大時暗紅色血便。穿孔主要表現(xiàn)彌漫腹膜炎,即腹部疼痛、壓疼、反跳疼、肌緊張,腹部木板樣,是一種防御反應(yīng)。因為有穿孔,胃液和咽下氣體進(jìn)入腹腔,立位X光片可以看到膈下游離氣體,一般膈下游離氣體往往提示穿孔。如果十二指腸潰瘍形成瘢痕愈合,可以攣縮梗阻,患者會出現(xiàn)嘔吐。以上為十二指腸潰瘍?nèi)蟛l(fā)癥:出血、穿孔和幽門梗阻。
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