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急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
- 急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要是低氧血癥導(dǎo)致呼吸困難和多器官功能障礙,會有呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)的異常等。此外,循環(huán)系統(tǒng)、肝臟和腎臟、胃腸道也會受到影響,出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。1、呼吸困難:是急性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,可以出現(xiàn)呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變。初期通常是呼吸頻率增快,隨著疾病進展出現(xiàn)呼吸困難,甚至出現(xiàn)三凹征。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或藥物引起的中樞抑制,還會出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變,如潮式呼吸;2、發(fā)紺:血氧飽和度低于90%時,會出現(xiàn)發(fā)紺的現(xiàn)象,口唇、甲床顏色變深,發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn);3、精神神經(jīng)的異常:缺氧可以導(dǎo)致煩躁、抽搐的表現(xiàn),如果伴有二氧化碳潴留,可以出現(xiàn)淡漠、嗜睡,甚至會出現(xiàn)呼吸驟停;4、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):如心動過速、心律失常、血壓下降、心跳停止等;5、肝臟和腎臟的表現(xiàn):肝酶增高、尿素氮增高等;6、胃腸道的表現(xiàn):由于胃腸黏膜受到損傷,可能出現(xiàn)上消化道出血。
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