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碳酸氫鈉片的作用,對(duì)痛風(fēng)有治療效果嗎
- 碳酸氫鈉片的作用,對(duì)痛風(fēng)有治療效果嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
碳酸氫鈉片也是常見的小蘇打,有時(shí)候應(yīng)用在痛風(fēng)急性發(fā)作的患者當(dāng)中,部分患者也會(huì)應(yīng)用在無癥狀的緩解期,來控制血尿酸,其實(shí)此觀念并不完全正確。因?yàn)樘妓釟溻c本身是弱堿性的藥物,尤其是在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性期的時(shí)候,應(yīng)用目的是起到堿化尿液的作用,防止尿酸鹽結(jié)晶在腎小管當(dāng)中形成,引起急性痛風(fēng)性腎病,所以在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可以短期應(yīng)用碳酸氫鈉。而對(duì)于痛風(fēng)緩解期時(shí),碳酸氫鈉對(duì)降尿酸沒有明顯作用,主要也是起到堿化尿液的作用。但是堿化尿液,有時(shí)作用時(shí)間相對(duì)比較短,而且在應(yīng)用時(shí),要密切監(jiān)測(cè)尿常規(guī)中的尿酸堿度變化。因?yàn)槿绻^度堿化尿液時(shí),可能會(huì)引起尿液中鈣鹽沉積,導(dǎo)致腎臟非尿酸性結(jié)石的形成。所以碳酸氫鈉治療痛風(fēng)的效果或降尿酸的效果非常有限,不建議單獨(dú)用碳酸氫鈉來控制血尿酸。
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