收藏 手機(jī)看

分享

肝轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)腫瘤的鑒別診斷有哪些

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 宋濤 副主任醫(yī)師
肝臟的原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移癌的鑒別點(diǎn)非常多。首先在影像學(xué)、病史上、臨床癥狀就有非常大的差別。具體如下:1、影像學(xué):肝轉(zhuǎn)移癌典型的影像學(xué)表現(xiàn)就是牛眼征或者靶征,并不像原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌有特征性的表現(xiàn)就是快進(jìn)快出;2、病史:肝轉(zhuǎn)移癌一般都會(huì)有結(jié)直腸癌的相應(yīng)病史,容易向肝臟轉(zhuǎn)移,女性朋友還有一個(gè)問題就是乳腺癌,容易向肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)移,所以在常查體的過程中,問病史的過程中,轉(zhuǎn)移癌的患者常不會(huì)有肝癌、肝炎、肝硬化的背景,常會(huì)有其他系統(tǒng)疾病,比如以前得過結(jié)直腸癌,或者是乳腺上出過相應(yīng)的問題,這時(shí)肝臟突然出現(xiàn)莫名其妙的占位或者陰影的情況下,多考慮是肝轉(zhuǎn)移癌;3、其他:其他很多腫瘤都可以向肝臟轉(zhuǎn)移,比如肺癌或者其他非常少見的腫瘤,這時(shí)需要做的特殊檢查就是肝臟轉(zhuǎn)移灶穿刺活檢,需要大部分組織在顯微鏡下看它的性質(zhì),反過來推原發(fā)部位可能的地方。
相關(guān)視頻