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IgA腎炎的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
IgA腎炎主要指做腎活檢時(shí),腎臟免疫病理提示IgAC3在系膜區(qū)團(tuán)塊樣沉積,可伴有其他免疫球蛋白沉積。IgA腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣,病理改變也有輕有重,輕者可以為無癥狀性鏡下血尿,重者可以在血尿同時(shí)伴有蛋白尿,蛋白尿可多可少,甚至?xí)霈F(xiàn)浮腫、腎性高血壓。隨著病變進(jìn)展,部分IgA腎病患者會(huì)向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展。IgA腎炎病理改變輕者,只有輕度的系膜基質(zhì)增生,重者可以出現(xiàn)新月體腎炎或者伴有纖維素樣壞死,以及系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)彌漫增生,腎小球缺血硬化或者增生硬化。因此IgA腎病的治療,一方面要關(guān)注蛋白尿,另一方面要注意血尿量和腎臟病理改變。
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