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肝癌引起消化道出血嗎
- 肝癌引起消化道出血嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 張學(xué)強 主任醫(yī)師

肝癌本身不會引起消化道出血,肝癌破裂出血會到腹腔里,不會到消化道里,引起消化道出血,比如嘔血、黑便等問題。但肝癌患者通常都會有肝硬化基礎(chǔ)或者肝硬化背景,肝硬化所致的門脈高壓可以引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血,這就是靜脈曲張性上消化道出血。中晚期肝癌病人往往容易并發(fā)門脈癌栓和肝動脈門靜脈瘺,也可以加重門靜脈高壓,引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血。肝癌本身破裂引起腹腔出血,可以采用介入辦法,用肝動脈栓塞術(shù),直接把破裂的肝動脈栓塞掉,就可以很簡單的治療肝癌破裂出血。
如果是肝硬化引起的食管-胃底靜脈曲張破裂出血,首選內(nèi)鏡治療,用內(nèi)鏡套扎技術(shù)、硬化技術(shù),或者組織膠注射技術(shù)達到即刻止血效果。如果內(nèi)鏡治療效果不好,或者止血失敗,還有介入技術(shù),通過TIPS技術(shù),也就是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)來降低門脈壓力,達到挽救患者生命的目的。

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