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膀胱癌確診需要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
膀胱癌有癥狀,如肉眼血尿,或者通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有膀胱內(nèi)新生物,檢查方面分為兩大塊,一是診斷是不是膀胱癌,第二層次診斷層次級(jí)別。唯一的確診方式是膀胱鏡檢查,通過(guò)病理確診是不是膀胱癌,確診了是膀胱癌后,進(jìn)行分期診斷。
首先常規(guī)影像學(xué)檢查包括以下幾個(gè)方面,B超往往用于門診篩查,CT在膀胱癌診斷當(dāng)中沒(méi)有太多價(jià)值,磁共振檢查相反有很大價(jià)值,盆腔磁共振檢查主要看腫瘤對(duì)肌層浸潤(rùn)深度,局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,這是磁共振在檢查中的作用。
考慮到尿路上皮癌多中心性發(fā)生原則,可以選擇檢查項(xiàng)目包括尿路造影、磁共振水成像,主要看其它部位有沒(méi)有尿路上皮癌發(fā)生。同時(shí)做胸部、肝臟檢查,觀察有無(wú)肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移。總結(jié)一下,膀胱鏡用來(lái)確診膀胱癌,而其它檢查確診程度。
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