臨床上經(jīng)常碰到肺癌病人出現(xiàn)咯血的癥狀，這時患者和家屬會非常緊張。因為大家經(jīng)常在電視或者電影上看到出現(xiàn)大咯血的時候往往預(yù)示著病情的惡化。但是在臨床實踐工作中，要根據(jù)具體的情況來進行分析。如果肺癌病人在治療的過程中，CT或者磁共振的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫塊在增大或者病情在進展，同時伴隨著比較大量而且持續(xù)的咯血，這時要考慮是不是病情造成的大咯血或是治療療效的體現(xiàn)。 因為對于肺癌病人，現(xiàn)在經(jīng)常會用到抗血管生成藥物。單用抗血管生成藥物或聯(lián)合其他的治療手段，在治療過程當(dāng)中腫塊縮小，部分毛細血管會出現(xiàn)滲血或潰破，所以會伴隨咯血。這種情況完全可以通過臨床上有效的止咳、止血來進行控制。如果通過CT來檢查發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)退縮，則是臨床有效的表現(xiàn)，可以繼續(xù)治療。因此，需要區(qū)分對待肺癌病人伴隨的大咯血或者咳血，到底是療效的體現(xiàn)還是疾病沒有得到有效控制引起的大咯血。