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小兒類白血病反應有哪些
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參與醫(yī)生
鄭州大學第三附屬醫(yī)院 王西閣 主任醫(yī)師
小兒類白血病反應其實也稱為兒童類白血病反應,類白血病反應即為類似于白血病的表現(xiàn)。類白血病反應可能有發(fā)燒,可能有外周血血象升高。正常白細胞數(shù)目是4000-10000×10^6/L,患者可能會高到(20000-30000)×10^6/L,甚至(50000-60000)×10^6/L。在查血常規(guī)的時候,會發(fā)現(xiàn)中性粒細胞核左移,有中毒顆粒。
個別患兒會出現(xiàn)肝臟、脾臟、淋巴結輕度的增大,這些情況要特別注意,要和真正的白血病進行鑒別。真正的白血病和類白血病鑒別的最主要的問題,是骨髓穿刺里類白血病反應沒有白血病細胞。而真正白血病的孩子,骨髓穿刺里邊可以發(fā)現(xiàn)白血病細胞,這是最主要的鑒別點,類白血病反應在臨床上比較常見。
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