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室間隔缺損介入好還是開胸好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)國際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
室間隔缺損的治療,目前認(rèn)為開胸手術(shù)較好。室間隔缺損不同于房間隔缺損、卵圓孔未閉。室間隔缺損位置為左心室及右心室之間,周圍結(jié)構(gòu)較復(fù)雜,后有三尖瓣瓣葉及隔葉、主動(dòng)脈瓣葉,周圍存在傳導(dǎo)束。因此,室間隔缺損介入治療時(shí),封堵傘有時(shí)可能影響周圍組織,引起不必要的并發(fā)癥出現(xiàn)。開胸手術(shù)屬于經(jīng)典手術(shù),可以在正中開胸、側(cè)切口開胸,通常切口較小,大概<10cm,比較美觀。開胸手術(shù)較大優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)典手術(shù),手術(shù)較成熟,術(shù)野清晰,效果較好且成功率較高。目前房間隔缺損和卵圓孔缺損進(jìn)行介入手術(shù)操作較多,室間隔缺損目前普遍認(rèn)為以開胸手術(shù)治療為好。
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