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無精癥是怎么樣造成的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 王家驥 主任醫(yī)師
無精癥分幾種情況,一種是睪丸功能不正常,不能生長(zhǎng)為成熟正常精子,應(yīng)區(qū)別克氏綜合征還是大腦垂體、睪丸促進(jìn)性成熟神經(jīng)內(nèi)分泌軸環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可以抑制正常睪丸生精細(xì)胞產(chǎn)生精子,要區(qū)別原因來有針對(duì)性治療??耸暇C合征是原因不清的整個(gè)睪丸發(fā)育不全,睪丸內(nèi)除生精細(xì)胞以外,還有間質(zhì)細(xì)胞,產(chǎn)生睪酮、雄激素,克氏綜合征這兩部分都不能夠正常工作,因此睪酮低,精子也很難成熟,甚至于產(chǎn)生無精癥。
還有一種原因,精子可以正常成熟,但是由于精路阻塞出現(xiàn)梗阻性無精癥,在臨床上經(jīng)常能碰到。以前計(jì)劃生育的時(shí)候曾經(jīng)做輸精管結(jié)扎,實(shí)際就是阻斷精路,這是人為造成。還有一個(gè)是病理因素引起精路梗阻,原因較多。如果精子產(chǎn)生機(jī)制正常,而精路阻塞造成無精癥,可以通過治療解決,比如用正常輸精管和附睪做吻合打通精路,是臨床常見的治療方法。因此無精癥兩部分情況:一種是由于生精障礙,精子減少。第二是由于精路阻塞,可產(chǎn)生無精癥。
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