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膽結(jié)石掉入膽管的癥狀是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石掉入膽管的癥狀,主要包括疼痛、發(fā)熱、黃疸、肝功能異常等。膽結(jié)石掉入膽總管又稱為繼發(fā)性膽總管結(jié)石,此種結(jié)石可以堵塞膽總管而引起膽汁排出不暢,膽汁無法正常進(jìn)入腸道,因而出現(xiàn)膽汁反流。膽紅素進(jìn)入血液會(huì)引起皮膚、鞏膜黃染,膽道壓力升高會(huì)出現(xiàn)明顯的右上腹疼痛,也可以合并有惡心、嘔吐等,繼發(fā)細(xì)菌感染就可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱。如果以上癥狀同時(shí)出現(xiàn),通常提示有急性化膿性梗阻性膽管炎,屬于外科急癥。需要迅速進(jìn)行抗生素、外科干預(yù)或者介入治療,以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的感染中毒性休克、菌血癥等。有部分膽結(jié)石掉入膽總管后,出現(xiàn)膽道不全梗阻,患者并沒有出現(xiàn)明顯的黃疸,只是在進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部隱痛不適、膽汁排出不暢。反復(fù)存在的膽囊、膽管結(jié)石也會(huì)引起慢性炎癥,甚至是增加膽道惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
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