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上環(huán)半個月后又有點血怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
上環(huán)一般指上宮內(nèi)節(jié)育器,上宮內(nèi)節(jié)育器后半個月又有點血,導(dǎo)致這種情況的原因比較多,具體如下:1、外界刺激:上完宮內(nèi)節(jié)育器之后,宮內(nèi)節(jié)育器對子宮內(nèi)膜的刺激,以及上宮內(nèi)節(jié)育器過程中對于子宮內(nèi)膜的損傷,都有可能會導(dǎo)致陰道點滴出血。大多數(shù)人的出血在3-4天左右就逐漸地停止,最長不應(yīng)該超過術(shù)后1周的時間;2、月經(jīng)來潮:上宮內(nèi)節(jié)育器后半個月又有出血,這時候考慮到因為上宮內(nèi)節(jié)育器的時間一般是月經(jīng)干凈3-7天,所以上宮內(nèi)節(jié)育器后半個月之后再次出血,這時候確實有可能是月經(jīng)來潮所導(dǎo)致的出血。這時候可以考慮繼續(xù)觀察,如果出血量如月經(jīng)量,確實可能是月經(jīng)來潮所導(dǎo)致。但是如果出血非常不規(guī)律,比如淋漓不盡地出血、出血的周期遠(yuǎn)超過月經(jīng)出血的周期,這時候也不能排除是宮內(nèi)節(jié)育器對于子宮內(nèi)膜的刺激,或者是宮內(nèi)節(jié)育器下移導(dǎo)致的出血,此時建議最好到醫(yī)院復(fù)查B超,明確宮內(nèi)節(jié)育器的位置是否正常。如果位置正常,可以考慮遵醫(yī)囑口服止血藥,配合消炎藥,進(jìn)行相應(yīng)的觀察、處理。很多人在上完宮內(nèi)節(jié)育器之后,會有月經(jīng)周期改變、陰道點滴出血,一般持續(xù)時間可能會持續(xù)3-6個月;3、其他因素:但是在治療由宮內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致異常出血的同時,也不能排除宮頸因素,或者子宮內(nèi)膜因素導(dǎo)致的異常出血,必要時也需要進(jìn)行相應(yīng)的篩查。
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