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心臟停搏怎么急救
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 劉志娟 主任醫(yī)師
對(duì)心臟停搏患者和急救可分為兩步:第一步,首先撥打急救電話;第二步對(duì)患者實(shí)施連續(xù)、快速、有力的胸外按壓。現(xiàn)在不再?gòu)?qiáng)求施救者對(duì)被救者做口對(duì)口的人工呼吸。
對(duì)在醫(yī)院外發(fā)生心臟停搏的成年患者,目擊者可通過(guò)快速和有力的按壓患者胸骨中間,對(duì)其實(shí)施急救,并盡可能減少每次按壓間停頓時(shí)間。方法是將患者仰臥、平放,讓患者的頭和胸在同一水平,在硬板床或者硬的平地上,在軟床上進(jìn)行心外按壓是徒勞。搶救者應(yīng)緊靠患者胸部的一側(cè),可根據(jù)患者所處位置的高低,采取跪式或站式等體位,以保證按壓時(shí)的力量垂直作用于胸骨。只有壓迫胸骨,才能在胸腔骨骼之間使心臟受到擠壓。
按壓的部位是胸部正中兩乳連線的水平,手掌的根部同向重疊,十指相扣,掌心貼緊胸壁,手指離開(kāi)胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)垂直向下用力,靠上身的力量用力做快速有節(jié)奏的按壓100-120次/分,按壓的深度為4-5cm。一壓一松,按壓與放松的時(shí)間大致相當(dāng),盡量保證每次按壓后的胸壁回彈,并且手掌根部不能離開(kāi)胸壁,以防按壓部位錯(cuò)位。盡可能連續(xù)按壓不間斷,一直按到患者恢復(fù)心跳才停下,或者直到急救人員趕來(lái)接手才停下。
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