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左右心房增大的原因,怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
造成左心房和造成右心房增大的原因,是不一樣的。造成左心房增大最主要的原因是高血壓,血壓高了之后,心房的壓力會(huì)增加,左心房就會(huì)擴(kuò)大。還有就是出現(xiàn)瓣膜的問題,就是二尖瓣的問題,二尖瓣狹窄會(huì)造成左心房增大,有時(shí)候會(huì)比正常值的兩倍或者是正常的兩倍還要大。還有一些其他的原因,可造成左心房增大,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血。造成右心房增大主要是本身右心房的前負(fù)荷增加,比如肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病等。如果出現(xiàn)房顫的情況,會(huì)出現(xiàn)左右心房增大,因?yàn)榉款潟r(shí),兩側(cè)心房都會(huì)出現(xiàn)心房結(jié)構(gòu)的重構(gòu)和電重構(gòu),此時(shí)就會(huì)看到雙心房增大。所以,有的人是先出現(xiàn)高血壓,使左心房增大,出現(xiàn)房顫,房顫之后右心房也開始增大,出現(xiàn)雙心房都增大的情況。還有一種情況是縮窄性心包炎,縮窄性心包炎時(shí)會(huì)導(dǎo)致左右心房都增大,是因?yàn)樾呐K左右心室的舒張都受限,導(dǎo)致的心房本身增大。治療則需要針對病因的治療,比如左心房增大時(shí)要明確病因,若是高血壓造成,需要進(jìn)行降血壓治療,如果是二尖瓣狹窄造成,要進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張或者手術(shù)治療,更換二尖瓣。如果右心房增大是肺心病造成,要去降肺動(dòng)脈壓,治療肺的疾病,減少右心房增大的原因。如果雙心房增大是房顫造成,要進(jìn)行房顫的射頻消融治療,或者藥物治療來終止房顫。
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