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小便有泡沫吃什么藥好

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
小便里有泡沫,常用的藥物主要包括ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)以及激素、免疫抑制劑。但是尿泡沫不是蛋白尿,一般不需要特殊治療。如果病人的尿中有泡沫,通常提示可能是蛋白尿,這時(shí)要觀察尿泡沫的性狀。如果尿泡沫比較均勻,持續(xù)時(shí)間比較長、不消散,通常會(huì)認(rèn)為病人出現(xiàn)蛋白尿,需要給病人做尿常規(guī)檢查。如果確實(shí)尿中有蛋白,要做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類,明確尿蛋白的總量以及尿蛋白的大致來源。如果尿蛋白量比較多,通常還會(huì)給病人做腎穿刺活檢,檢查腎臟病病理。如果病人尿蛋白量偏多,首先需將ACEI、ARB加上。常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利、貝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,可以在一定程度上降低尿蛋白。其次,要根據(jù)病人的臨床癥狀和病理,決定是否需要使用激素或者激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療。使用這些藥物治療以后,可以從根本上控制病人的尿蛋白。但是針對(duì)不是蛋白尿的泡沫尿,不需要特殊治療,病人多喝水、多排尿即可。
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