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試管移植后一直右側(cè)痛是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
試管移植后右側(cè)一直疼,要具體的情況具體分析,看子宮的右側(cè)有什么,有輸卵管,也有闌尾,具體情況如下:1、移植和闌尾炎并行存在:如果在移植后出現(xiàn)了發(fā)熱,包括右下腹,轉(zhuǎn)移性的右下腹,可能是移植和闌尾炎并行存在。也不能完全排除闌尾炎的存在,這是一個(gè)偶然事件,不作為一個(gè)常規(guī)的事件出現(xiàn);2、取卵手術(shù):另外一個(gè)做鮮胚移植,通常是在移植前3天時(shí),完成一個(gè)取卵手術(shù)。取卵部分人的卵巢位置不是特別好,可能跟子宮粘連得比較緊,緊密的情況下,如果在右側(cè)出現(xiàn)時(shí),取完卵可能會(huì)右側(cè)一直是持續(xù)性的疼痛,或者是有牽拉痛、隱痛等情況出現(xiàn);3、胚胎著床過程中的正常反應(yīng):移植后有子宮的兩側(cè)或者一側(cè),可能在附件區(qū)出現(xiàn)這種針刺樣的感覺或者痙攣一樣的感覺,可能胚胎在著床過程中的正常反應(yīng)。如果疼痛不是很明顯,就輕微的針刺樣的感覺,這個(gè)也是正?,F(xiàn)象,不用特殊地?fù)?dān)心。有可能就是胚胎在著床的過程中正常的反應(yīng),所以也可能這是一件好事。但是這些反應(yīng)都是非特異性,所以移植后的右側(cè)疼痛,先看沒有壓跳、反跳痛,不是劇烈的疼痛,可以排除掉是盆腔炎急性發(fā)作或者闌尾炎發(fā)作,就是輕微的這種針扎樣的感覺,可能是正常現(xiàn)象,不用特別擔(dān)心;4、宮外孕:移植之后如果確定了懷孕,還是右側(cè)一直是覺得疼,還要警惕宮外孕的情況。到了移植21天左右可以先做B超,看看孕囊是否在子宮內(nèi)。如果沒有看到孕囊,也要高度重視右側(cè)疼痛的癥狀,建議病人家里留人,而且動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG的變化,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B超,如果一旦出現(xiàn)宮外孕破裂,還是有失血性休克甚至危及到生命的風(fēng)險(xiǎn)。所以如果確定懷孕,持續(xù)出現(xiàn)右側(cè)的疼痛,也不能完全排除宮外孕的可能。所以要定期監(jiān)測(cè),通過血HCG和B超的監(jiān)測(cè)。
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