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子宮肌瘤什么時候要手術(shù)治療

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
子宮肌瘤何時需進行手術(shù),與子宮肌瘤所引起癥狀以及子宮肌瘤的大小、個數(shù),對生育的影響等情況息息相關(guān)。子宮類似于倒梨形,處于盆腔底部,子宮肌瘤來源于子宮肌層,根據(jù)子宮肌瘤生長部位的不同,進行手術(shù)的時間不同,具體如下:1、漿膜下肌瘤:漿膜下肌瘤發(fā)在子宮肌層靠子宮外的位置,通常沒有明顯癥狀。當(dāng)漿膜下肌瘤較大時,可以造成相應(yīng)的壓迫癥狀,比如腰酸背痛、尿頻,壓迫腸道而造成便秘等,此時需進行手術(shù)切除;2、肌壁間子宮肌瘤:即發(fā)生在子宮肌層中間,也是發(fā)生較大時才可造成癥狀,包括月經(jīng)時間長、月經(jīng)量多,可能影響到懷孕,發(fā)展到較大時便需進行手術(shù);3、黏膜下肌瘤:即發(fā)生在子宮黏膜下肌瘤,通常很小時便可造成癥狀,1-2cm時便可引起大量出血而造成貧血,較小時便需進行手術(shù)以切除。越靠近宮腔發(fā)生的子宮肌瘤,通常對生育影響越大,便越需要手術(shù)治療。如果子宮肌瘤體積較小且未造成癥狀,即使發(fā)生的個數(shù)較多時,也未必需要手術(shù)治療。接近絕經(jīng)的患者,此時子宮肌瘤有可能在絕經(jīng)后縮小,目前未造成癥狀的子宮肌瘤通??梢赃M行臨床觀察而無需手術(shù)。
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